好消息！为方便参保人员，自今年5月1日起，市人力社保局委托各乡镇（街道）劳动和社会保障综合服务中心办理医疗费零星报销受理业务，也就是说，职工医保参保人员也可以就近前往各乡镇（街道）劳保中心、经济开发区人力社保机构报销医疗费用了，当然也可以直接到市医保经办机构申请零星报销。
问题一：哪些医疗费可以申请零星报销？
1、经核准转外地就医、异地居住就医、回原籍住院治疗等，在当地医保定点医疗机构发生的由本人垫付资金的医疗费；
2、未经核准转外地就医、其他原因外出就医，在当地医保定点医疗机构发生的由本人垫付资金的医疗费；
3、因急诊、社会保障卡（医保证历本）遗失或损坏、信息系统故障、网络中断等原因，在我市医保定点医疗机构发生的由本人垫付资金的医疗费；
4、中断医保缴费，经补缴后按规定可连续享受医保待遇，在医保定点医疗机构发生的由本人垫付资金的医疗费；
5、在校学生假期在原籍地、实习期在实习地，在当地医保定点医疗机构发生的由本人垫付资金的医疗费；
6、其他符合规定可以零星报销的医疗费。
参保人员请注意：外地就医、急诊等医疗费应在医疗机构结算票据出具之日起的6个月内、异地居住就医医疗费应在医疗机构结算票据出具之日起12个月内，申请零星报销，逾期不再予以受理。
问题二：办理医疗费零星报销需要携带哪些资料？
1、本人社保卡、身份证，其中报销住院医疗费的，还需提供本人身份证复印件;委托他人代办的，另提供代办人身份证原件；
2、门诊：提供门（急）诊病历，有效的医疗费发票；
3、住院：提供出院记录原件、医疗费汇总明细清单原件、有效的医疗费发票，转院治疗的提供《转院介绍信》；
4、异地居住人医院住院期间，因病情需要进行院外检查或转外地治疗的，医院出具的相关证明；
5、转外地就医人员在转外就医住院期间，由转医院出具处方，到当地医保定点零售药店购买用于住院期间恶性肿瘤治疗药物的，同时随带外配处方及用药医嘱复印件（医院章），当地医保定点零售药店药费发票；
6、参医院住院期间，医院检查（治疗）的，另随带《宁波市基本医疗保险院外检查（治疗）申请表》及《转院介绍信》回执；
7、学生假期在原籍地或实习期在实习地就医的，另随带学校出具的原籍地或实习地证明；
8、按规定需提供的其他资料。
问题三：办理医疗费零星报销流程是怎样的？需要多长时间？
1.受理：对于符合零星报销范围的医疗费，办理人可向乡镇（街道）劳动和社会保障综合服务中心提交报销资料，经办工作人员对资料和参保人员医保待遇资格进行核对，资料齐全且医保待遇正常的予以受理，并出具《宁波市（余姚市）医疗保险医疗费报销受理单》交与办理人。资料不全或待遇资格不符的，予以退回。
2.转交、审核与支付：乡镇（街道）、经济开发区人力社保机构受理后移交到医保经办机构为5个工作日，医保经办机构一般在10个工作日内完成医疗费审核（有疑问的医疗费在15个工作日内完成核查和审核）；然后再在5个工作日内完成财务支付，转账划入参保人员社保卡金融账户（未激活的，请前往社保卡对应的银行办理激活手续）。
医疗费报好了吗？想快点知道的，请下载安装“宁波医保通”APP：使用宁波医保通可以实时掌握个人年度医疗费信息（医疗费零星报销结算信息）和就诊档案详情，也就不用再到窗口领取结算单据了！如果确实需要《医药费报销结算单》的，也可以委托乡镇（街道）劳保中心代领。
来源：余姚人社
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